Hemograma na Anemia Hemolítica em Cães e Gatos: Como Interpretar

A anemia hemolítica em cães e gatos é caracterizada pela destruição prematura das hemácias, reduzindo a capacidade de transporte de oxigênio. Suas causas incluem processos imunomediados, infecções (como hemoparasitoses), intoxicações e doenças sistêmicas.

O hemograma é a principal ferramenta diagnóstica inicial, permitindo ao veterinário identificar se a anemia é regenerativa ou não e levantar hipóteses diferenciais.

2. O que observar no hemograma

• Hematócrito e hemoglobina: queda acentuada, proporcional à gravidade do quadro.

• Reticulócitos: geralmente elevados → indicam anemia regenerativa.

• Morfologia das hemácias: presença de esferócitos, aglutinação, policromasia.

• Leucograma: pode mostrar leucocitose devido a inflamação ou resposta imunológica.

• Plaquetas: importante avaliar se há trombocitopenia associada.

3. Diferença entre cães e gatos

• Cães: a presença de esferócitos é altamente sugestiva de anemia hemolítica imunomediada (AHIM).

• Gatos: esferócitos são mais difíceis de visualizar; valorize a aglutinação, a presença de reticulócitos e alterações compatíveis com hemólise.

4. Outras pistas no hemograma

• Proteínas plasmáticas: podem estar aumentadas em processos inflamatórios.

• Corpúsculos de Heinz: comuns em intoxicações, especialmente em gatos.

• Hemoglobinemia e hemoglobinúria: indicativos de hemólise intravascular.

5. Integração com outros exames

Para confirmar a suspeita, correlacione o hemograma com exames complementares:

• Urinálise: pode revelar bilirrubinúria ou hemoglobinúria.

• Bioquímica sérica: aumento de bilirrubina total, FA e GGT.

• Testes específicos:

  • Teste de Coombs direto → em caso de positivo é confirmatório.

  • PCR para hemoparasitas → Ehrlichia, Babesia, Mycoplasma haemofelis, entre outros.

A interpretação do hemograma na anemia hemolítica em cães e gatos exige olhar clínico e integração com outros exames. Reconhecer os padrões hematológicos é o primeiro passo para definir a conduta diagnóstica e terapêutica.

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Tabela comparativa entre alguns tipos de Anemia:

Tipo de Anemia	VCM	CHCM	RDW	Regeneração	Achados morfológicos
Hemolítica	N/↑	N/↓	↑	Sim	Esferócitos, aglutinação
Ferropriva	N/↓	N/↓	N/↑	Não	Microcitose, hipocromia
Aplásica	N	N	N	Não	Pancitopenia